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小儿哭闹不止小心疝气

      冬冬才7个月,向来很乖,但近来经常哭闹。冬冬妈给冬冬洗澡的时候,发现他大腿右侧根部肿起好大一个包,把冬冬妈吓了一跳:是不是瘤子?赶紧抱着冬冬来医院求诊。 34yx.com

  中山大学附属第二医院肝胆医院王捷院长检查后告诉冬冬妈,其实冬冬只是患了疝气,那是小儿外科的常见病。

  王捷教授说,最常见和最典型的疝气是在腹股处发现有隆起肿块,有些甚至会肿至阴囊部位。这些肿块多数是在哭闹、咳嗽、打喷涕、久站或剧烈运动后才突起来,但经平躺或休息后便会自然消失,有时须用手将它压回去。单纯的疝气所引起的疼痛,通常不会很厉害,但如果腹股沟处发生持续的剧痛,同时肿块无法压回去,就有可能是因为掉入的肠子嵌顿了。这是非常严重的并发症,可能有生命的危险。所以,小孩哭得越久越危险,家长要小心提防了。 healthhot.cn

  在胚胎时期,腹股沟处有一“腹股鞘状突”,可以帮助?丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠、网膜等进入此鞘状突,即成为疝气。疝气一般发生率为1.5%,男孩是女孩的20倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。

  疝气发生可能在出生后数天、数月或数年后。小孩哭闹、运动、大小便后,在腹股沟处会有一鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇;在卧床休息或睡觉后可能会自行消失。严重者会腹痛、呕吐、厌食或哭闹不安。 Go36.com

  治疗小儿疝气的最好办法是手术,但半岁以下的婴幼儿暂时不必手术。因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝气有自行消失的可能。家长可以采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。但是也不宜久拖延误,以免疝囊的内容物发生嵌顿,增加手术的困难与生命危险。阴囊水肿可观察至一岁,若无消失再行手术治疗,但必须追踪检查。

  王捷教授提醒说,家长也要留心,腹股沟处有肿块,不一定就是疝气,除了可能罹患疝气外,亦有可能为鞘膜积液、精索静脉曲张、隐?症、肿瘤、淋巴腺炎等,必须详细检查,再作鉴别诊断,及早治疗。 illask.com


 

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