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阿昔单抗能够改善支架植入病人心源性休克的生存率

    （Am J Cardiol 2002;90:353-357）

    纽约，9月16日（路透社医学新闻）据一项最新研究显示，应用阿昔单抗治疗能够改善冠状动脉支架植入术后心肌梗塞（MI）相关性心源性休克病人的存活率。

    以往有几项试验调查了阿昔单抗对无心源性休克的急性MI病人的有益作用。与之相比，有关这种治疗对心源性休克病人的作用却少有研究。

    意大利佛罗伦萨Careggi医院的Davud Antoniucci博士及其同事连续对77例MI相关心源性休克病人进行了临床预后分析，这些病人于1999年1月至2001年7月间接受了梗塞相关动脉支架植入术。有44例病人接受了阿昔单抗治疗，其他33例病人仅仅接受了支架治疗。

    研究人员在8月15日出版的《美国心脏病学杂志》上撰文指出，除单纯支架组女性病人较多以及阿昔单抗组吸烟者居多外，两组具有可比性。

    阿昔单抗组1个月的死亡率为18%，明显低于单纯支架组的42%（p<0.020）。另外，阿昔单抗降低死亡率的能力并不依赖于梗塞相关动脉的通畅程度。多变量分析显示，阿昔单抗治疗是与死亡率降低呈独立性相关的唯一因素（p=0.021）。

    Antoniucci博士等总结指出：“在接受梗塞相关动脉支架植入术的急性心梗病人出现心源性休克时，这一研究结果支持阿昔单抗的应用。这一资料还表明阿昔单抗对存活的有益作用仅仅与其对微血管网络的作用有关，这样即可产生更为有效的再灌注和心肌保护。”