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包茎的治疗

  问:我今年19岁,青春期已经过了,我看了很多的资料后发现我是包茎。每次手淫时龟头都无法露出,露出面积只有食指的指甲盖那么大。但是在阴茎没有勃起的时候还是可以将包皮剥开,我想做手术切冠,但是又怕手术后会留下痕迹。

  李大夫答:所谓的包皮,是指覆盖在阴茎外面的皮肤反摺在龟头上面的部份。在有的男性的包皮,只覆盖了部份的龟头,而另外有些男性的包皮,则覆盖於全部的龟头之上,形成所谓的包茎(包皮过长)。正常的情况下,包皮可以相当轻易的往后拉,退到龟头沟之后。当包皮无法顺利的往后拉退以显露出全部的龟头时,则称为完全性的包茎。“割包皮”亦即“包皮环割手术”,就是指把此一袖管状的皮肤,用外科手术割除。

  包皮到底该不该割呢?通常割包皮的原因,为基於卫生健康上的考虑,如果有明显的包茎合并反覆的包皮龟头炎或尿道发炎,此时就应考虑割除包皮。如果日常生活的清洁卫生习惯良好,即使不割包皮,龟头尿路发炎的机率并不一定比有做包皮环割术的男性来得高。而且没有任何证据显示割包皮与性功能或性能力有何相关。但假如搏起时发生嵌顿,应手术治疗。

  其手术很简单,通常只要30-40分钟,在局部麻醉下进行,出血量微乎其微。手术后只要避免激烈的碰撞,一般皆不需要特别休息,即可正常活动,甚至工作。术后最怕的并发症,一为局部伤口的出血,另一为伤口包扎过程过紧,导致龟头缺血发绀,极度疼痛。如有上述情形,应马上回医院请医师处理。另外,在夜晚睡眠时的动眼期,会有生理性的勃起,因而牵动伤口,导致疼痛,通常只需压迫局部,待勃起消退,症状即可缓解。一般伤口在一周左右即可复原,这段时间内应保持干净避免发炎。而二、三周后,确定伤口复原良好,才可以恢复性生活。
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