预防老年骨折从预防骨质疏松着手

　　李老太太 83岁了 ,一次她在打扫卫生时看地上有一本书 ,弯腰去拣 ,一下子坐到地上不能动了。家人急忙送她到解放军 304医院 ,检查发现老人右侧股骨颈骨折。骨科为其施行了股骨颈置换手术 ,使老人借助拐杖恢复了行走。 健康热点healthhot.cn

　　据家人介绍 ,此前 ,老太太身体其它部位已经 4次发生骨折。

　　老年病学专家、304医院高干病房主任李平生教授说 ,李老太太是由于老年骨质疏松症而导致的骨折 ,临床上这样的患者比较常见 ,仅去年该院老年病门诊和骨科门诊就接诊非暴力性老年骨折患者 86例 ,多发生在腕部、髋部、踝部等部位。每年冬季下雪后门诊就会有许多老年骨折患者 ,有的甚至发生了骨折自己还不知道。世界卫生组织 (ＷＨＯ)有一份报告 ,每年大约有 170万人发生髋部骨折 ,到 2050年可能增加到 630万 ,其中 75%的病例会出现在发展中国家。益康在线

　　李主任说 ,导致老年骨折增多的直接原因是骨质疏松症。人体在 30岁左右骨量达到峰值 , 40～ 50岁左右开始减小。我国九五课题七省市 4. 86万人统计调查结果显示 , 60岁以上的骨质疏松总发病率约为 22. 6%,男性为15 %,女性为 28. 6%,并有逐年增高的趋势。

　　人进入老年期后性腺分泌减少 ,进食少 ,钙摄取少 ,室外活动小 ,日照少 ,维生素Ｄ合成不足 ,肌肉缺乏锻炼 ,骨骼内血循环减少 ,骨骼的钙容易被吸收和移出 ,各器官退行性改变 ,器质性疾患增多 ,动作迟缓 ,反应迟钝 ,视听力减退 ,损伤机会增加都是老年人容易发生骨质疏松性骨折的原因。长期以来 ,许多人一直把骨质疏松作为一种衰退的必然表现而未予重视 ,造成大量患者发生骨折 ,给家庭、社会带来沉重的负担。 Go36.com

　　19 9 9年 ,ＷＨＯ总干事明确提出 ,不要让骨质疏松与以高血压为代表的心血管疾病一样造成在人类中的广泛流行和疾病灾难 ,并提出 2000年～ 2010年为“骨与关节”的十年 ,预防老年骨折 ,必须从预防骨质疏松着手。

　　李主任说 ,预防骨质疏松症应从四个方面着手。一是从儿童期开始 ,争取要有一个最好的骨峰值。平时要多晒太阳 ,多做户外活动 ,注意体育锻炼 ,通过饮食补充必需的钙如虾皮、豆制品、坚果、牛奶等 ,特别是牛奶 ,含钙量比较高 ,每天要坚持喝一袋牛奶 (250ｍｌ)。二是要养成良好的生活习惯。研究表明 ,有长期吸烟、过量饮酒、少动多坐及低钙饮食等不良生活习惯的人 ,容易在老年后发生骨质疏松。所以要不抽烟、少喝酒、不喝浓茶、不食用过多的高蛋白食品。女性在绝经后有一个骨密度快速下降的时期 ,要注意补充雌激素。三是加强运动。我的健康my-health.cn

　　有不少人认为多吃钙片就可以防止骨质疏松 ,其实并不是这样 ,单纯补钙效果并不令人满意。有的长期卧床的老人 ,尽管补充许多钙或维生素Ｄ ,骨质疏松照样发展 ;有的绝经期妇女虽长期服用钙剂 ,但骨质疏松症仍然发生。提高骨密度 ,防止骨质疏松 ,一方面需要补钙 ,另一方面必须在负重状态下才能使钙质有效地吸收于骨组织中。有科学家发现 ,凡是长期坚持体育运动尤其是嗜好承重运动的人 ,其骨密度及强度明显高于同龄人 ,不论老少 ,极少出现自己跌倒后骨折的。尤其是那些从事办公室工作的人 ,无论多忙也要抽出时间运动一下肢体 ,能走路不要骑车 ,能骑车不要坐车 ,那怕每天多走一段路 ,多爬一次楼梯 ,对骨骼健康都是有益的。四是要加强对骨质疏松高危人群的监测。如有遗传因素的人 ,过于消瘦的人 ,做了子宫和 /或卵巢切除、闭经早的人 ,嗜好烟酒的人 ,患有内分泌疾病以及长期服用皮质激素等药物长期卧床的人等 ,都属高危人群 ,要定期监测骨密度。如果骨密度低于正常指标骨峰值均数 2 . 5个标准差就可以诊断为骨质疏松症 ,就要接受正规的骨质疏松治疗。单纯吃钙片是不够的 ,必须使用抑制骨吸收的药物 ,目的不是为了单纯提高骨密度 ,而是为了预防骨折。


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