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体外受精一胚胎移植围手术期基础护理体会

        围手术期基础护理

        1  患者的准备  监测月经周期和血液内分泌情况，详细了解月经周期长短、持续时间、有无痛经等，检查雌激素、孕激素、泌乳素、雄激素、卵泡刺激激素和促黄体生成素的水平，如发现异常应首先给予适当治疗；盆腔检查主要了解子宫、卵巢位置、大小及子宫的形态和官腔深度；此外，夫妇双方的血型、染色体、乙肝表面抗原，女方血清抗精子抗体和抗内膜抗体、宫颈和阴道细菌学以及男方精液质量等检查也应在手术前完成。在促排卵月经第8天，男方检查精液后应禁欲，包括无遗精和手淫，取卵前1小时用手淫法在无菌环境下将精液留置于无菌的精液杯中。

        2  物品的准备  为了确保手术有条不紊进行，提高治疗的成功率，物品的准备应详细和周全。如实验室温度、湿度，试管、培养皿、毛细玻璃管、培养液、无菌注射器、生理盐水、抗菌素、抢救药品等。此外，取卵的前一天应详细检查C02培养箱、负压泵、阴道B超、恒温试管架、恒温扳的工作状况。

        3  移植术后的处理  移植术后嘱患者原位卧床2?6小时。术后的3?5天内应限制活动。根据患者的不同情况，用黄体酮或HCG或二者联合应用进行黄体支持治疗。

        4  移植术后随访  患者接受治疗的过程中，可通过门诊或电话进行治疗状况的追踪，详细了解有无腹胀、胸闷、纳差、呕吐等0HSS之表现，此外，还应向患者了解有无发生阴道出血、发烧、腹泻等病状，一旦发生，应告知患者及时来院检诊和治疗。