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上海市招生体检操作常规

      （一）眼科

　　1、视力检查

　  （1）视力检查室长度一般应超过5米，室内应光线分布均匀，不宜太明亮，更不能阳光直射室内。

　  （2）向受检者说明检查要求，给予其适应室内光线的时间，检查是否戴用隐形眼镜等。

　 （3）视力表从4.7行开始，应事先经过重新剪贴排列。

　 （4）受检者一般坐位检查，头部不应超过5米标线。视力表悬挂高度应使5.0这一行与受检者的双眼等高。

　  （5）检查时先右眼后左眼。指认时视实际情况或从4.6－4.7开始，但任何一行视标必须指认出1/2以上，指认办法应间隔、上、下跳指，每个视标指认时间5－8秒。

　 （6）记录方法：视力纪录按5分纪录法。以一行中能认出1/2以上即承认该行，如4.7行中能指认出1/2以上，即作4.7记录。

　 （7）如5米距离处不能辨指4.0者，则依顺序从4米、3米…的距离处再指认，直至能认出4.0视标为止。

　 （8）初中、高中毕业生任何一眼裸眼视力低于4.8者，均须进行视力矫正。
　　2、矫正视力

　　视力矫正时受检者不得戴自备眼镜，但可自报镜片度数，供参考。医师应用近视(包括远视和散光)镜片进行视力矫正。初中毕业生需要矫正至5.0，并记录镜片度数；高中毕业生需要矫正至4.8，并记录镜片度数。

　　3、色觉检查

　 （1）检查应在自然光线下进行，避免阳光直射。受检者背向光线，检查者正向光线。

　 （2）检查时受检者二眼与色觉检查本距离为75厘米。视线与检查本垂直，避免折光影响检查效果。每版指认时间为5秒。

　 （3）色觉检查以《喻自萍色盲检查本》或空军后勤部卫生部编印的色觉检查图为主要版本。

　 （4）色觉检查结束时对结论有异议的，可由受检者学校卫生老师或领导陪同，再复查一次并予记录。

　 （5）色觉检查结论为：①正常；②色弱；③单色能辨（红、黄、蓝、绿、紫）；④单色不能辨。色觉检查结论不能以识别图案多少为准，而应以图案上的识别功能来确定。

　　4、外眼检查（由眼科医师担任）

　　按照外眼、眼肌、眼睑、泪器、结膜、角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等顺序检查，主要观察有无外眼疾患。必要时作眼底检查。斜视小于15度不作记录。

　 （二）五官科

　　1、听力检查

　 （1）听力检查室以狭长为宜，长度一般应超过5米，室内安静，门窗应做到密闭。

　 （2）检查方法为受检者侧坐于检查室一端，另一耳以拧干的湿棉球塞于外耳口。检查者在距受检者5米处用平静呼气后的肺气，清晰、轻轻地发出五个词组，让受检者复诵出来。五个词组中能复诵三个以上才作为听力5米，仅能听出1?2组者应进行4米处侧听，以此类推。

　 （3）听力词汇：首都天津上海汉口兰州沈阳西安广场学校商业工厂电话火车服务奋斗花生茶叶肥皂面包报纸44 77

　 （4）检查者发音以普通话进行，音量尽量保持恒定，不能提高音量。

　　2、嗅觉检查

　　用有色玻璃或耐蚀塑料瓶3只分别装醋、酒精和水三种液体。由受检者嗅辨，嗅辨时间不宜太长。能全部辨别者为嗅觉良好，能辨别1?2种者为嗅觉迟钝，三种全不能辨别者为嗅觉丧失。如遇感冒所致的嗅觉迟钝或丧失，允许改日复查。检查液的瓶盖不能盖错，检查液要经常调换以免日久变质或气味减退。

　　3、鼻腔检查（由五官科医师担任）观察鼻前庭有无红肿、溃疡、结痂等。检查鼻腔粘膜色泽、鼻甲大小、有无肥厚、萎缩、息肉样变、鼻道有无脓性分泌物、中膈有无偏曲、穿孔等。

　 （三）内科

　　1、血压测量

　 （1）受检者取坐位，右上肢裸露，上臂的位置与右心房持同一水平。血压计袖带下缘缠在肘关节上2-3厘米处。使用前应将袖带内空气全部放出，平缠时松紧适宜。听诊器不得压在袖带下。

　 （2）加压时不能过快、过高。加压一般不超过21-22 Kpa，减压要均速。每次测压前应将汞柱平面放至零点。

　 （3）经测血压二次都超过19/12 Kpa者，允许其休息20?30分钟后再测量一次。经复测后超过19/12 Kpa者，须由内科医师复测，复测结果报主检医师，作为主检医师重点复查的内容。