玩沙土 吹泡泡当心也会得皮炎

山东省皮肤病医院 副主任医师 杨宝琦

摩擦性苔癣样疹又称为儿童丘疹性皮炎，俗称沙土皮炎，常见于3至10岁的儿童，以学龄前儿童居多。夏秋季是高发季节。其皮肤损害表现为正常肤色或淡红色的丘疹，大小如针头至小米粒不等，散在或密集分布但不融合，可呈轻度苔癣样变，一般不出现水疱和渗出。皮疹对称，好发于手背、手腕和前臂，自觉瘙痒。个别儿童在肘、膝关节也可出现类似损害。严重者搔抓后可以出现肿胀、糜烂、流水等感染表现。

摩擦性苔癣样疹为什么称为沙土皮炎哪？这要从该病的发病原因说起。学龄前儿童喜欢在草地、沙土或地毯上爬行游戏、挖沙子、玩积木、用肥皂水或洗衣粉吹泡泡等活动。由于儿童的皮肤比较娇嫩，在受到水、沙土、肥皂等的摩擦刺激后，容易发生过敏反应，在手背、手腕等易受摩擦部位出现皮疹。

防治沙土皮炎，首先应教育孩子不要经常玩沙土、水、肥皂等刺激皮肤物质。如瘙痒严重的可口服扑尔敏片、氯雷他定糖浆等抗组织胺类药物，外用炉甘石洗剂等治疗，如果皮疹比较多或者成苔藓样变，需要外用一些弱效的糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松软膏、地奈德乳膏等或者中成药如冰黄肤乐软膏，如果出现糜烂、渗出，需要抗菌素治疗。对于皮肤红肿糜烂、炎症较重者，应及时到医院治疗。

大多数患儿可在半月内痊愈。肤轻松、皮炎平之类的药膏对于儿童副作用比较明显，用其治疗沙土皮炎是不可取的。

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